Enfermería Clínica en Urgencias

TRAUMATISMO DEL CUELLO El traumatismo del cuello es especialmente grave debido a las estructuras anatómicas vitales que ahí se encuentran. La primera y más expuesta de ellas por su situación anatómica es la tráquea, con sus prominencias morfológicas, el cartílago tiroides y el cartílago cricoides, pero también intervienen esófago, arterias, venas, nervios y músculos, además de la glándula tiroides. Asimismo, ya se han mencionado las frecuentes lesiones de la columna cervical o de sus estructuras ligamentarias que requieren inmediata inmovilización con el fin de prevenir más daño. En el paciente con trauma de cuello, el requisito inmediato es aplicar los criterios A-V-C (vía aérea permeable, ventilación, restauración circulatoria.   Una afirmación que debe considerarse es que el trauma cervical se explora de preferencia en el quirófano. Todo traumatismo de cuello es potencialmente letal si no se atiende de inmediato, ya que puede ocurrir un desenlace fatal en minutos o

LESIÓN   CEFÁLICA El personal médico que atiende a las personas con lesiones craneoencefálicas debe saber que:  1) las lesiones craneoencefálicas a menudo se acompañan de lesiones de la columna y es necesario evitar una compresión medular por inestabilidad de la columna vertebral;  2) las lesiones encefálicas traumáticas a menudo se acompañan de alguna intoxicación y, cuando así convenga, se deben realizar análisis en busca de drogas o alcohol, y  3) las lesiones generalizadas concomitantes, incluso el estallamiento de vísceras abdominales, provocan colapso vascular o disfunción respiratoria que obligan a brindar atención inmediata. TIPOS DE LESIONES CRANEOENCEFÁLICAS CONMOCIÓN La concusión (conmoción), que es una lesión craneoencefálica de poca intensidad, denota la pérdida inmediata y transitoria del conocimiento que se acompaña de un lapso breve de amnesia. Muchos sujetos no pierden el conocimiento después de una lesión leve, sino que se tornan ofuscados o

CINEMÁTICA DE TRAUMA  La  cine mática del trauma  es entender y analizar la escena de un accidente para determinar las posibles lesiones de los pacientes y darles un tratamiento más rápido y efectivo.  la evaluacion del paciente comienza mucho tiempo antes que se alcanse el paciente . con el despacho comienza el proceso que proporciona la informacion inicia acerca del incidente y el paciente,basado en reportes de espectadores o la información entregada por  las primeras unidades en escena. luego comienza en el proceso de recopilación  de información mediante la evaluación de la escena,inmediatamente después de la llegada,antes de acercarse al lado del paciente. la apariencia de la escena causa una impresión que influye en la evaluación completa.hay una riqueza de información que debe ser reunida simplemente mirando, escuchando, y catalogando la mayor información sobre el mecanismo de lesión, de la situación previa al incidente pre incidente , y el grado de seguridad general. Tres